嚴(yán)厲打擊: 北京22家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保被查處 將制定舉報(bào)騙保獎(jiǎng)勵(lì)辦法
在北京市近期開展的打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)中,北京東苑中醫(yī)醫(yī)院、北京同仁堂京北企業(yè)管理有限公司永泰店等22家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)因存在違規(guī)行為被查處。未來,北京市還將制定欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,并公布投訴舉報(bào)電話。
此次被查處的22家違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中,北京東苑中醫(yī)醫(yī)院、北京同仁堂京北企業(yè)管理有限公司永泰店等6家機(jī)構(gòu)因黃牌警示期間整改不力、藥品管理混亂、部分中藥飲片購銷存在不一致等問題被北京市醫(yī)保中心解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議;昌平區(qū)天通苑中醫(yī)醫(yī)院因違反物價(jià)規(guī)定收費(fèi)、藥品管理混亂等問題被中斷醫(yī)保執(zhí)行協(xié)議六個(gè)月,并追回違規(guī)費(fèi)用;北京裕和中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院、煤炭總醫(yī)院等6家機(jī)構(gòu)因存在未嚴(yán)格按照協(xié)議要求核對(duì)就診患者社??ê蜕矸葑C、未履行實(shí)名制就醫(yī)有關(guān)規(guī)定核實(shí)參保人員身份等問題被處以黃牌警示;北京佰健大藥房因存在未按規(guī)定留存外配處方等問題被全市通報(bào)批評(píng);另有8家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)被區(qū)內(nèi)通報(bào)批評(píng)。
被解除協(xié)議和中斷執(zhí)行協(xié)議的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),醫(yī)?;饘⒉恢Ц秴⒈H藛T發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。